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Thema: Vitiligo – Ursachen und aktuelle Therapiemethoden

  1. #1
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    Standard Vitiligo – Ursachen und aktuelle Therapiemethoden

    Vitiligo, auch Weißfleckenkrankheit genannt, ist eine Hauterkrankung die durch Pigmentverlust in Haut- und Schleimhaut gekennzeichnet ist. Die weißen Flecken der Vitiligo treten vor allem an Augenbrauen, Handrücken und Genitalbereich, unabhängig von Geschlecht, Alter und Hautfarbe auf. Die Krankheit tritt zu 50%iger Wahrscheinlichkeit von dem 20. Lebensjahr auf. In 30% der Fälle wird die Krankheit vererbt.

    Es gibt mehrerer Entstehungshypothesen für die Krankheit. Dr. Yaguboglu von der DermAllegra Praxis für Hauterkrankungen - Allergien – Ernährungsmedizin, hält eine fehlgeleitete Immunreaktion für den wahrscheinlichsten Entstehungsgrund . Hierbei bildet der Körper Antikörper gegen die eigenen Pigmentzellen und zerstört diese. Es entstehen weiße Flecken.

    Als relativ neue und sehr erfolgreiche Therapiemethode für Vitiligo gilt die UVB 311nm Lichttherapie. Ein- bis zweimal täglich muss der Patient hierbei für fünf bis sieben Mal pro Woche behandelt werden. Die Therapiezeit beträgt sechs bis zwölf Monate.
    Als Alternative oder Ergänzung der Lichttherapie gilt die „Haut zum Sprühen ReCell®“. Bei dieser Methode wird auf wenigen Quadratzentimetern gesunder Haut eine dünne Hautschicht abgetragen, die Oberhaut von der Lederhaut getrennt und aus der Grenzschicht die Pigmentzellen abgekratzt und zu einer Suspension verarbeitet. Gleichzeitig wird auf dem von Vitiligo betroffen Hautareal die oberste Hautschicht per Laser abgetragen. Anschließend wird die Zellsuspension auf die betroffenen Hautstellen aufgesprüht.

    Weitere Behandlungsmethoden sind die Excimer-Lasertherapie, die Behandlung mit Vitamin D3-haltigen oder immunregulierenden Salben oder Cremes, das Auftragen eines Gels das die Pigmentierung anregt, oder die Verwendung von Make up und Selbstbräuner, die die weisen Flecken der Haut verstecken.


    Dr. Yaguboglu
    http://www.shgostheim.de
    http://www.pso-und-haut.de/cms/
    Infos für Betroffene, jährliche Gruppenreisen ans Tote Meer

    Trau Dich!
    Ein Schiff das im Hafen liegt, ist sicher. Aber dafür werden Schiffe nicht gebaut.

  2. #2
    jdb64 Gast

    Standard

    Auf der Seite www.info-vitiligo.de findet man viele Interessante Hilfen und Infos. Einfach mal reinschauen.

    Julia

  3. #3
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    Standard Vitises

    Eine andere Therapiemöglichkeit ist Vitises. Bestehend aus Gel und Gelkapseln. Erste erfolge sieht man nach 3 bis 6 monatiger Behandlung. Zusätzlich sollte man noch eine UV-Strahlentherapie machen. Die Bestrahlung kann man beim Hautarzt oder zu Hause selber machen.

    Weitere Infos: www.vitises.de

  4. #4
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    Standard Vitiligo/Weißfleckenkrankheit




    Dr. Schüle, Dermatologe mit langjähriger Erfahrung in Forschung, Lehre und Praxis, dessen Schwerpunkt Autoimmunerkrankungen sind, hielt einen engagierten und informativen Vortrag über die Erkrankung, die er als Weißfleckenkrankheit bezeichnet (Vitiligo).
    Dr. Schüle gab einige Grundinformationen über die Erkrankung :
    - Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung
    - Es ist keine solitäre (alleinstehende) Erkrankung.

    Dr. Schüle erklärte die für uns komplizierte Entstehung der Erkrankung. Er gab uns die Behandlungsmöglichkeiten am Beispiel einer jungen Patientin und zeigte auch die Notwendigkeit der Zusammenarbeit der Fachmedizin auf.

    Autoimmunerkrankung.

    Es gilt als gesichert, daß es sich bei der Weißfleckenkrankheit um eine Autoimmun -erkrankung handelt.
    Nach einer noch nicht abgeschlossenen Forschungsreihe an der Universität Denver/Col. Wird die Erkrankungsbereitschaft durch Gene weitergegeben, was nicht automatisch die Erblichkeit der Krankheit bedeutet.
    Der Aussage, daß es sich im Wesentlichen um ein kosmetisches Problem handelt, wird von Dr. Schüle heftig widersprochen. Vitiligo ist keine solitäre (alleinstehende) Krankheit. Sie wird fast immer begleitet von anderen Erkrankungen: in 60 – 70 % der Fälle von Schilddrüsenerkrankungen, etwa der Hashimoto-Thyreoiditis, einer chronischen Schilddrüsenentzündung , sowie anderer Autoimmunerkrankungen des Magen-Darm-Traktes, der Niere, der Leber, des Blutbilds, Multipler Sklerose, Typ I – Diabetes.
    Unter den Vitiligopatienten sind 20 % von Schuppenflechte, 20 % von Neurodermitis und 7 % von Licher ruber planus (flacher Knötchenflechte) befallen.
    Dies bedeutet, daß neben Dermatologen auch Endokrinologen, Internisten und Psychtherapeuten, letztere wegen der hohen Selbstmordanfälligkeit, der größten unter den an Hautkrankheiten erkrankten Patienten, jedoch auch wegen der Abhängigkeit von seelischer Belastung der Autoimmunkrankheiten, herangezogen werden müssen.
    Es heißt, daß 2 % der Weltbevölkerung von Vitiligo befallen sind.

    Entstehung.

    Dr. Schüle erklärt die die Entstehung der Weißfleckenkrankheit mit dem Vorhandensein von Viren des Herpes-Typs, zu denen auch das Epstein-Barr-Virus und das Zytomegalie-Virus gehören.
    85 % der europäischen Bevölkerung sind Träger dieser Viren. Der „normale“ IgG-Titer in der befallenen Bevölkerung beträgt bis 1000 U/ml, während beim Vitiligoerkrankten der Titer bis auf 70000 Einheiten ansteigen kann.
    Durch die Reaktion des Körpers, des Immunsystems, wird ein Prozeß eingeleitet, der mit folgenden Stichwörtern gekennzeichnet wird, die zum Ablauf der Immunaktivität des Körpers gehören: Makrophage (Freßzellen), freie Radikale (stark reaktionsfähige Atomgruppen), H2O2 (Wasserstoffperoxid), SOD (Superoxiddismutase), Katalase (Enzym, das die Zerlegung von H2O2 in Wasser und Sauerstoff begünstigt).
    Für uns Laien: durch den Abwehrkampf in der Zelle wird Wasserstoffperoxid gebildet. Dieses erzeugt weiße Flecken auf der Haut. Katalase wiederum, das Enzym, das der H2O2-Bildung entgegenwirkt, ist bei dem betroffenen Personenkreis in geringerem Maße vorhanden als bei Nichtbetroffenen.

    Therapie.

    Es gibt Präparate, die dieses Prinzip, nämlich die Aufspaltiung des H2O2 durch Katalase , nutzen wollen. Sie scheine jedoch von nur eingeschränkter oder keiner Wirkung zu sein (Vitix und Pseudokatalase).
    Dr. Schüle empfiehlt traditionelle Behandlung bis zum Vorliegen neuer Erkenntnisse (Denverstudie s.o.), die in den nächsten Jahren hoffnungsvolle Ergebnisse für die Behandlung hervorbringen könnte.
    Beim ersten Auftreten der Flecken sofort massiv immunsuppressiv vorgehen: kurzfristig hohe Dosen Kortison, anschließend Therapie mit Antioxidativa.
    Dr. Schüle stellte die erfolgreiche Behandlung einer jungen Patientin vor, die zunächst mit Mineralien (Eisen, Kupfer), Vitaminen (Folsäure) und Katalasecreme behandelt worden war. Wegen unzureichenden Heilerfolgs wurde nach 1 ½ Jahren(die Behandlung ist immer langfristig) AUF Fumarsäure (unter Überwachung der Blutwerte – Leukozyten, Niere, Leber-)umgestellt.
    Der Erfolg war bereits nach 3 Monaten sichtbar.
    Begleitet wird jede Behandlung mit UV B1 – Bestrahlung. Die Lichttherapie ist nicht nur unbedenklich, sondern geradezu notwendig.
    Dr. Schüle spricht sich gegen Lichtblocker aus, auch wenn die nicht betroffenen Hautteile durch stärkere Bräunung die hellen Flecken stärker hervortreten lassen. Es sollte keine Schutzcreme mit einem Lichtschutzfaktor über 20 Verwendung finden.
    Es wird Ganzkörperbestrahlung empfohlen, da auch die Zellen der nichtbetroffenen Haut erhöhte H2O2-Werte aufweisen.

    Dr. Schüle empfahl als Ansprechpartner die ihm bekannten Dermatologen, die sich besonders mit Vitiligo befaßt haben:

    Prof. Dr. med. Karin U. Schallreuter

    Dr. med. Raphael Shimshoni
    Dr. Raul Yaguboglu
    Universität Erlangen, Vitiligo-Sprechstunde

    Wir danken Dr. Schüle für seinen Vortrag, der manchen Betroffenen Hoffnung gebracht hat.
    Zusammenfassung von Günter Joy
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